[별지 제11호 서식] (앞쪽)
건축사
□자격증
□자격수첩
재교부신청서
처리기간
3일
신청인
성명
주민등록번호
―
주소
(전화 :)
자격번호
제호
자격취득일
사무소명
신고번호
제호
대표자
신고구분
□개인 □법인
소재지
(전화 :)
사유(구체적으로 기입)
건축사법시행규칙 제6조 1항의 규정에 의하여 위와 같이 건축사자격증(자격수첩)의 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
건설교통부장관 귀하
[구비서류] : 사진증명판(2㎝×2.5㎝) 1매
(자격수첩의 재교부를 신청하는 경우에 한합니다.)
수수료
2,000원
수입인지 (2,000원) 붙이는 곳
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2007.11.28
3페이지
