[별지 제1호 서식] <개정 ‘96.12.28, ’05. 7. 1>
(앞쪽)
미곡수입허가신청서
신청인
①성명
② 주민등록번호
(사업자등록번호)
③주소
수입물품의명세
④ HS번호
⑤품명
⑥ 규격
⑦ 단위및수량
⑧단가
⑨금액
⑩용도
⑪원산지
⑫선적항
⑬도착항
⑭수입기한
⑮ 주거래외국환은행
양곡관리법 제12조제1항 및 동법시행령 제14조의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
※ 작성방법
1. ⑩용도는 식용, ○○제조용 등 구체적으로 기재합니다.
2. ⑪원산지는 산업자원부고시(대외무역관리규정)에서 정하는 바에 따라 원산지명을 기재합니다.
3. ⑭수입기한은 년, 월까지 기재합니다.
4. ⑮주거래외국환은행은 수입승인을 받고자 하는 외국환은행을 기재합니다.
27273-06111민
94.12.26 승인
210㎜×297㎜
신문용지 54g/㎡
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