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수입식물류검사장소지정신청서
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No. 214
「별지 제2호 서식」
처리기간 10일
수입식물류 검사장소 지정 신청서
검
사
장
소
주소
소유주
대표자
관리자
위치
인접된 산으로 부터 Km( 산)
부두로 부터 Km( 산)
해안으로 부터 Km( 산)
규모
(면적)
육상
해상
㎡
㎡
자가
㎡
임대
㎡
수송방법
및
경로표시
육상
해상
여건
지역
항역기타
보세구역
보세창고 보세장치장 타소장치장
식물방역법 시행규칙 제12조의 규정에 의하여 수입식물류 검사장소로
지정받고자 위와 같이 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다.
19 년월일
신청인 인
국립식물검역소 지출장소장 귀하
첨부 : 지정신청장소 수유권 증명서 또는 사용허가서 사본1통.
지정신청장소 지적도 및 위치도(백지도상에 표시) 각1부.
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