[별지 제13호의11서식] (앞쪽)
무대예술전문인 자격증 재교부 신청서
처리기간
7일
신
청
인
①성명
(남여)
② 주민등록번호
③주소
(전화 :)
신
청
내
역
④ 자격종류
⑤ 자격등급
⑥ 합격(합격
인정)번호
⑦ 합격(합격인정)
연월일
⑧ 교부번호
⑨ 교부연월일
⑩재교부
신청사유
공연법시행규칙 제6조의8제4항의 규정에 의하여 무대예술전문인 자격증의 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
검정기관의 장 귀하
<구비서류>: 없음
※이 신청서는 무료로 드립니다.
수수료
검정기관이 문화관광부장관의 승인을 얻어 정한 금액
210㎜×297㎜
(신문용지54g/㎡ (재활용품)) |