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호주승계권포기신고서
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[양식 제17호] <개정 2003.9.17>
호주승계권포기신고서
(년월일)
※뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다.
①전호주
본적
성명
한글
한자
주민등록
번호
-
②승계개시일자 및 원인
년월일
③
승계권
포기자
(신고인)
본적
호주 및
관계
의
주소
세대주
및 관계
의
성명
한글
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
한자
전호주와
의 관계
전호주의
전화이메일
④신본적
⑤
수반
입적자
성명
본(한자)
주민등록
번호
부성명
모성명
호주승계권포기자
와의 관계
한글
한자
⑥기타사항
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2007.12.03
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