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학력증명서(병사용)
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〔별지 제116호서식〕
학력증명서 (병사용)
성명
(한글)
주민등록번 호
(한자)
주소
입학(전입)
년월일( )학년 입학
년월일( )학년 전입
졸업(중퇴)
년월일( )학년 졸업
년월일( )학년 중퇴
전학
년월일(년 수료) 졸업
전학학교명 학교
소재지 시도 시군구 읍면동
상급학교
진학여부
진학년도 년월일
진학학교명 학교
소재지 시도 시도구 읍면동
중퇴 및 불취학사유
기타 참고사항
확인
위와같이확인함.
년월일
학교소재지 시도 구시군 읍면동
학교장(인)
기록
이 증명서는 병역의무부과에 중요한 기본자료가 되오니 정확히 조사하여 주시기 바랍니다.
중퇴자일 경우에는 전학여부를 재확인하여 기록합니다.
전학자는 전학 학교명을 반드시 확인하여 기록합니다.
졸업자는 상급학교 진학여부를 재확인하여 기록합니다.
취학사실이 없는 사람은 학적부 기타 관계부책 확인여부를 기록합니다.
참고사항은 종합성적을 기록하되 수우미양가로 구분하여 기록합니다.
위 기재사항이 사실과 다를 때에는 병역법에 의거 처벌을 받게 됩니다.
46249-14111민 210mm×297mm
’94.12.14.승인 신문용지 54㎎ |
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2007.12.03
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