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한약업사허가신청서
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┃ │처리기간┃
┃한약업사허가신청서├────┨
┃│ 25일 ┃
┠──┬───────┬─────────┬──────┬────┴────┨
┃신 │영업소의 명칭│ │전화번호│┃
┃├───────┼─────────┴──────┴─────────┨
┃청 │영업소의소재지│ ┃
┃├───────┼─────────┬──────┬─────────┨
┃인 │성명│ │주민등록번호│ ┃
┠──┴───────┴─────────┴──────┴─────────┨
┃┃
┃ 약사법 제35조제2항동법 제37조 및 동법시행규칙 제48조의 규정에 따라 ┃
┃┃
┃ 위와 같이 한약업사 허가를 신청합니다. ┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃년월일┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃신청인 (서명 또는 인) ┃
┃┃
┃ (시도지사) 귀하 ┃
┃┃
┠────────────────────────────────┬────┨
┃구비서류 │ 수수료 ┃
┃├────┨
┃1. 사진(3cm×4cm) 2매 │5,000원┃
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