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입양대상아동확인서
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┃ │처리기간┃
┃입양대상아동확인서├────┨
┃│ 2일 ┃
┠──┬────┬─────────────┬──────┬───┴────┨
┃신 │시설명│ │대표자│┃
┃청├────┼─────────────┴──────┴────────┨
┃인 │주소│ ☎┃
┠──┼────┼──────┬──────┬───────────────┨
┃아 │성명│ │주민등록번호│ ～┃
┃├────┼──────┴──────┼──────┬────────┨
┃동 │주소│ │ 보호개시일 │...┃
┠──┼────┼────┬────┬───┼──────┼────────┨
┃공 │공고기관│ │공고번호│ │ 공고연월일 │...┃
┃고├────┼────┴────┴───┴──────┴────────┨
┃││□유┃
┃사 │공고결과│ 부양의무자 출현 (의견) ┃
┃항││□무┃
┠──┴────┴─────────────────────────────┨
┃┃
┃ 입양촉진및절차에관한특례법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 ┃
┃┃
┃ 입양대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다. ┃
┃┃
┃년월일┃
┃┃
┃ 신청인 서명 (인) ┃
┃┃
┃ 시장군수구청장 귀하 ┃
┠─────────────────────────────────────┨
┃┃
┃ 위의 사실과 틀림없음을 확인합니다. ┃
┃┃
┃년월일┃
┃┃
┃┌─┐┃
┃ 시장군수구청장 │인│ ┃
┃└─┘┃
┠────────────────────────────────┬────┨
┃※ 구비서류 : 없음 │수수료┃
┃├────┨
┃☞ 공고사항은 보호시설에있는고아의후견직무에관한법률시행령 │없음┃
┃ 제3조의2의 규정에 의한 공고를 뜻합니다. └────┨
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2007.12.05
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