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영업자지위승계신고서
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[별지 제6호서식] <개정 2003.6.7, 2006.7.3>
(앞면)
영업자지위승계신고서
※ 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다.
처리기간
즉시
①승계를 하는 사람
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
②승계를 받는 사람
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
③영업소
명칭(상호)
변경전
변경후
영업의종류
소재지
(전화 :)
④신고번호
⑤승계사유
□ 양도·양수 □ 상속
□ 기타( )
「공중위생관리법」 제3조의2 및 동법 시행규칙 제3조의4에 따라 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 날인)
시장·군수·구청장 귀하
구비서류
구분
신고인(대표자) 제출서류
담당 공무원 확인사항
(부동의하는 경우 해당
서류 제출)
영업양도의
경우
양도·양수를 증명할 수 있는 서류 사본 및 양도인의 인감증명서[다만, 양도인의 행방불명(주민등록법상 무단전출을 포함합니다) 등으로 양도인의 인감증명서를 첨부하지 못하는 경우로서 시장·군수·구청장이 사실확인 등을 통하여 양도·양수가 이루어졌다고 인정할 수 있는 경우 또는 양도인과 양수인이 신고관청에 함께 방문하여 신고를 하는 경우에는 이를 생략할 수 있습니다]
없음
상속의 경우
상속인임을 증명할 수 있는 서류
호적등본
그 외의 경우
해당사유별로 영업자의 지위를 승계하였음을 증명할 수 있는 서류
없음
본인은 이건 업무처리와 관련하여 「전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.
신고인(대표자) (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))
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