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이용사면허증재교부신청서
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[별지 제11호 서식]
(
이용사
미용사
)
면허증재교부신청서
처리기간
즉시
신고인
성명
주민등록
번호
주소
전화번호
공중위생법 시행규칙 제18조의 규정에 의하여 (이용사,미용사) 면허증을 재교부 받고자 별지와 같이 관계서류를 붙여 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장귀하
구비서류
1. 주민등록번호 및 성명변경이 있을 때: 변경을 증명하는 서류, 면허증원본
2. 면허증을 잃어버렸을 때: 분실 사유서 1부
3. 면허증이 못쓰게 되었을 때: 면허증 원본
4. 사진 2매
5. 호적등(초)본 1부 (성명이변경된경우에 한한다)
6. 주민등록등(초)본 1부 (주민등록번호가 변경된 경우에 한한다)
수수료
2,000원 |
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2007.12.05
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