후천성면역결핍증검사확인신청
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후천성면역결핍증검사확인신청
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2007.12.05
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후천성면역결핍증검사확인신청
후천성면역결핍증 검사확인 신청

* 채혈로 갈음함 *

AIDS(후천성면역결핍증) 검사는 통상적인 검사로, 별도의 양식을 갖춘 서식이 필요치 않고 민원인이 검사를 원할시는 조건, 제약없이 무료로 검사를 하고 있음.

후천성면역결핍증검사확인서
───────────────
Certificate of HIV Test

검사년월일
─────
Date of HIV Test

성명
─────
Name in Full

주민등록번호
──────
Resident Registration No.

직업
─────
Occupation

후천성면역결핍증예방법 제8조의 규정에 의하여 혈청학적 검사를 실시하였음을 증명함.
This is to certify that a seroiogical test has been conaucted for in accordance with Article 8 of AIDS Prevention Law.

검사기관명

Republic of Korea

56mm×80mm
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