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온천이용허가신청서
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[별지 제6호서식]
(앞쪽)
온천이용허가신청서
처리기간
5일
신청인
①성명
(법인은 명칭 및 대표자 성명)
②주민등록
번호
③주소
(법인은 주된 사무소소재지)
(전화 :)
급수자
④성명
⑤주소
⑥목적
⑦이용량
㎥/일
⑧이용기간
⑨이용개시일자
년월일
이용업소명
소재지
온천법 제13조제1항의 규정에 의하여 온천이용허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시장군수구청장 귀하
구비서류 (각 1부)
1. 온천의 이용계획서
2. 국공립연구기관에서 발행한 수질검사서 또는 그 사본
3. 온천공현황(양수시험결과를 포함합니다)
4. 공급계약서 또는 그 사본(온천이용 허가신청인과 온천공소유자가 다른 경우에 한합니다)
수수료
건당 : 10만원
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
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2007.12.13
2페이지
