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지방세징수유예등의신청서
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[별지제15호서식]
지방세 징수유예등의 신청서
처리기간
7일
납세자
①성명(법인명및대표자)
② 주민(법인)
등록번호
③주소
(본점소재지)
(☎)
납부할세액
(체납액)의
내용
④
년도
⑤
기분
⑥
세목
⑦납부(납
입)기한
⑧세액
⑨
비고
본세
가산금
계
징수유예등의 구분
징수유예등을 받고자하는 사유
징수유예등을 받고자하는 금액
본세
가산금
계
징수유예를 받고자 하는 기간
년월 일부터 년월 일까지
분납고지를
받고자하는
금액
분납금액
납부(납입)예정일
비고
1회
2회
3회
담보물건
징수유예등을 받고자 지방세법 제41조 및 같은법시행령 제30조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
구비서류
징수유예사유를 증명하는 관계서류
수수료
없음
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