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기술지원신청서
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[별지 제6호서식] (앞쪽)
기술지원신청서
처리기간
7일
①상호
(사업장명칭)
②성명
(대표자)
③사업장소재지
(전화 :)
④시설명
⑤가동
연도
⑥종별
대기 ()종
수질 ()종
⑦환경오염물질
처리방법
⑧ 주생산품
(일생산량 :톤)
⑨ 연료사용량
톤/년
⑩ 용수사용량
톤/년
⑪ 환경오염
물질배출량
톤/일
⑫ 지원 요청사항
(문제시설 요약 등 가능한 한 상세히 기술)
⑬ 기술지원 희망일자
⑭방지시설의 용량
톤/일
환경기술개발및지원에관한법률 제12조, 동법시행령 제21조 및 동법시행규칙 제8조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 기술지원을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
환경관리공단 이사장 귀하
<구비서류>
1. 환경오염물질 배출공정도
2. 환경오염물질 처리계통도
3. 사업장의 소재지 약도
수수료
없음
210mm × 297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))
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2007.12.13
2페이지
