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폐기물처리시설(사용종료,폐쇠)신고서
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(별지 제39호서식) (앞쪽)
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│ │처리기간│
│□ 사용종료 ┐├────┤
│ 폐기물처리시설 │신고서 │ 30일 │
│□폐쇄┘│(매립시 │
│ │설:90일)│
├─┬───────┬───────┬────────┬─────┴────┤
││①상호(명칭)││②사업자등록번호│ │
│신├───────┼───────┼────────┼──────────┤
│고│③성명(대표자)││④주민등록번호 │)│
│인├───────┼───────┴────────┴──────────┤
││⑤주소(사무실)│ (전화 :)│
├─┴───────┼───────────────────────────┤
│⑥처리시설 소재지 ││
├─────┬───┼───┬───┬────┬──────────────┤
│⑦│⑧│⑨│⑩│⑪│⑫ 매립시설인 경우 │
│처리시설의│규격│설치승│사용│사용종료├─────┬────┬───┤
│종류│(능력)│인(허 │개시일│(폐쇄) │승인(허가)│사용종료│매립량│
││ │가)일│ │예정일│면적 (㎡) │면적(㎥)│(㎥)│
├─────┼───┼───┼───┼────┼─────┼────┼───┤
│││││││││
│││││││││
├─────┴──┬┴───┴───┴────┴─────┴────┴───┤
│⑬처리대상폐기물│ │
├──┬─────┴────────────────────────────┤
│신││
│고││
│사││
│유││
├──┴──────────────────────────────────┤
││
││
│ 폐기물관리법 제47조제1항 및 동법시행규칙 제50조의 규정에 의하여 │
││
│ 폐기물처리시설 □ 사용종료 ┐신고서를 제출합니다. │
│□폐쇄┘│
││
││
│년월일│
││
││
│ 신고인 : (서명 또는 인) │
││
││
│ 시도지사, (지방)환경관리청장 │
││
││
├────────────────────────────────┬────┤
│※ 구비서류 │ 수수료 │
│├────┤
│1. 폐기물처리시설 사후관리계획서(매립시설인 경우에 한합니다) │없음│
│ 1부. └────┤
└─────────────────────────────────────┘
51318-24311민 210mmx297mm
96. 1.24.개정 (신문용지 54g/㎡)
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2007.12.13
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