하도급업체 기성공제 확인서
1.업체명(공사명)
2.공사(물품)지원 내용
구분
공제대상내역
상당액
비고
장비
장비명, 가동시간,
작업부위
유류및
운반비
유류명, 용량,
운반거리
노무
인원수, 시급
(일당), 작업부위
자재
자재명, 규격,
수량, 용도,
작업부위
식대외
기타
현장식대, 잡자재
구매 및 제경비
일체
기록요함
계
상기와 같이 당 현장 외주업체 계약공사중(자재, 인력, 장비, 기타)를 지원 받은 사실이 있으므로 하도급 공사대금 지불시 상당액을 공제하여 주시기 바랍니다.
20 ...
결
재
하도급업체명 :
하도책임자 : (인)
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2007.12.14
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