[별지 제8호의6서식][신설 96.6.29] (앞면)
기계식주차장치안전도인정도 재교부신청서
처리기간
5일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④전화번호
사업장
⑤소재지
⑥전화번호
주차장치
⑦ 종류 및 방식
⑧명칭
⑨인정번호
재교부 신청사유
못쓰게 됨 잃어버림
주차장법 제19조의7제1항 및 동법시행규칙 제16조의6제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
특별시장 광역시장 도지사 귀하
<첨부서류>
1. 기계식주차장치안전도인정서(못쓰게 된 경우)
2. 분실사유서(잃어버린 경우)
수수료
없음
30303-05711민 210mm × 297mm
96.3.8 제정 (일반용지 120g/㎡(재활용품) |
2007.12.21
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