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위험물탱크안전성능시험성적서
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[별지 제27호서식]
○○제호
위험물탱크안전성능시험성적서
명칭:
성명: 주민등록번호 :
1.제조자 및 제조연월일 :
2.설치위치 :
3.안전성능시험의 종류 :
4.검사압력 :
5.탱크의 형상 :
6.탱크의 용량 :
7.탱크의 규격 :
8.탱크의 재질기호 및 판의 두께 :
9.종합 판정 :
소방법시행규칙 제15조 제3항의 규정에 이하여 위와 같이 위험물 탱크안전성능시험성적서를 교부합니다.
년월일
위험물탱크안전성능시험자 (인) |
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2007.12.24
1페이지
