〔시설서식 1호〕
요양시설 이용요금 교부신청서
수신 :❍❍보훈(지)청장
사업명
국가유공자 등 요양대상자 요양시설 이용지원 위탁사업
신청자
주소
기관명
전화
번호
대표자명
교부신청금액
일금 원(₩)
신청내용
국가유공자 ❍❍❍의❍❍년도 ❍월분 요양시설 이용료
사업개요
보조사업의 목적
치매․중풍 등 노인성질환 등으로 재가상태에서 보호
받기가 곤란하여 요양시설 입소가 필요한 자를 요양
시설에 위탁보호함으로써 안락한 노후생활 보장 및
경제적 부담 경감
사업기간 :❍❍년도 ❍월~❍❍년도 ❍월
사업내용
고령 국가유공자․유족 등 노인성 질환자를 요양시설에
위탁 보호하고 요양급여중 본인일부부담금의 전부
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