입상(참가) 실적증명서
(체육, 공예, 무용 특기자 지원용)
0000학년도 신입학전형 수시모집2 ○○대학교
입상자
인적사항
성명
고교명
고등학교 학년
주민등록번호
-
응시분야
수상내역
대회명칭
대회개최기간
년월일~년월일
대회규모
규모
(해당란에 ○표)
전국 ()도( )시( )군( ) 기타( )
전체 참가인원
명
수상자 본인의
응시분야 참가인원
명
전체 입상구분 및 인원
※( )안에는 등위에 해당
되는 수상 명칭을 기록
예) 1등상(대상)
2등상(금상)
1등상 ()
명
2등상 ()
명
3등상 ()
명
기타상( )
명
실제경기 출전시간
() 시간
()분
입상구분
개인전( )
※해당란에
○표
단체전( )
개최기관명
및 주소
(-)
담당자
전화번호
()-
용도 : 대학입학 서류심사용
위와 같이 입상내용을 증명합니다
0000. 00. 00.
발급기관(단체)장
직인
○○대학교 총장 귀하
※ 작성요령
1. 체육특기자는「대한체육가맹경기단체장」이 발급하고 공예무용특기자는「주최기관 (단체)장」이 발급함
2. 체육특기자의 경우 국가대표 또는 청소년국가대표, 고교상비군 해당자는 해당「대한체육가맹경기협회장」이 발행하는 증명서를 제출하여야 함
3. “실제경기 출전시간”란과 “입상구분”란은 체육특기자만 해당함(타 특기자는 개인입상만 인정함) |