물품 인수증
※ 굵은 선 안은 기재하지 마시기 바랍니다.
접수번호
접수일
업체명
사업자등록번호
대표자
전화번호
인수물품
내역
(수량)
귀 기관에 의뢰한 기술지원의뢰서에 따라 완성된 위 물품에 대하여 위와같이 이상 없음을 검수하고 인수하였음을 확인합니다.
인수일 : 200 년월일
인수자:
(인 또는 서명)
부득이한 사유로 부담금을 완납하지 못한 업체는 물품 인수일로부터 14일 이내의 기일을 지정하여 잔액을 납입할 수 있습니다. 아래에 납입일자를 명기해 주시고 확인해 주시기 바랍니다.
잔액 납입 일자 : 200 년월일
확인자 : (인) |
2008.02.23
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