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고용보험(개산,추가개산,증가개산,확정)보고서
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[별지 제64호서식] (앞쪽)
①사업장(사업일괄)관리번호
고용보험 년도
□개산
□ 추가개산
□ 증가개산
□확정
보험료보고서
처리기간
5일
②사무조합번호
사업장
③명칭
④소재지
(전화: )
⑤상시근로자수
명
⑥보험관계성립일
⑦사업종료예정일
⑧증가추가시점
⑨대표자
사업주
⑩명칭
⑪소재지
(전화: )
⑫총상시근로자수
명
⑬대규모기업
1. 해당②. 비해당
⑭임금적용기준
1. 실임금2. 기준임금
확정보험료
산정기간
임금총액
요율
보험료액
납부한액
부족액
초과액
충당액
반환액
계
실업급여
/1,000
고용안정사업
/1,000
직업능력개발사업
/1,000
개산보험료
산정기간
임금총액
요율
보험료액
증가추가전액
추가납부할액
계
실업급여
/1,000
고용안정사업
/1,000
직업능력개발사업
/1,000
임금총액산정내역(개산증가추가)
일반사업
건설공사
구분
산정월수
1인당월평균임금
월평균인원
임금추정액
임금추정액
노무비율을 적용할 경우
실업급여
총공사금액
노무비율
임금총액추정액
고용안정
직업능력개발사업
계약금액
재료의싯가
환산액
고용보험법 제60조제2항제61조제1항, 동법시행령 제72조제1항 및 동법시행규칙 제70조제1항제73조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 보고합니다.
년월일
보고인(사업주) (서명 또는 인) 보험사무조합 (서명 또는 인)
근로복지공단 ○○○○ (본부지사)장 귀하
결
재
담당
차장
부장
32325-16421보
99. 7. 5. 개정승인
297mm×210mm
(보존용지(2종) 70g/m2)
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2008.03.03
4페이지
