[제6호서식]
대공탁 . 부속공탁을 위한 유가증권 . 이표 출급 의뢰서
제호
은행 귀중
원공탁 번호
년중 제호
년월일
신청
청구
종별
대공탁
부속공탁
대공탁 번호
년금 제호
대공탁금액
부속공탁 번호
년금 제호
부속공탁금액
출목
급적
을물
의뢰하는
공탁유가증권
상환금 이자 배
당금의 구별
기타 지급기일
명칭
장수
총액면금액
액면금기호,번호
위 증권 . 이표의 출급을 의뢰하오니 추심하여 공탁금구좌에 납입하여 주시기 바랍니다.
첨부서류 : (공탁유가증권이 기명식일 경우에는 추심위임장 1통)
년월일
법원 공탁공무원
(규격 16절지) |
2008.03.11
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