[별지 제 35 호 서식] (95. 5. 3. 개정)
발급번호
갑종근로소득에 대한 소득세납세필증명서
처리기간
No.
즉시
납세자
①상호
②주민등록번호
-
③ 주소또는거소
☎
징수의무자
④ 상호또는명칭
⑤사업자등록번호
-
-
⑥ 사업장소재지
☎
⑦대표자
⑧ 주민 (법인)
등록번호
⑨ 증명서의사용목적
제출처
소요수량
통
소득세법 시행규칙 제90조의 규정에 의하여 다음과 같이 확인합니다.
년월
급여액
세액
납부년월일
년월
급여액
세액
납부년월일
(101)
(108)
(102)
(109)
(103)
(110)
(104)
(111)
(105)
(112)
(106)
(113)
(107)
계
년월일
확인자(원천징수의무자) (서명 또는 )
소득세법 시행규칙 제90조의 규정에 의하여 발급일 현재 위와 같이 납세하였음을
증명하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서명 또는 )
세무서장귀하
위와 같이 증명함.
년월일
세무서장
구비서류 : 소득자별 근로소득원천징수부 또는 원천징수필 확인서 1부
22226-62611일
1995. 3. 14. 승인
210㎜ × 297㎜
(인쇄용지 특급 70g/㎡)
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