[별지 제36호 서식]
자동차의 구조 및 장치의 변경승인신청서
처리기간
즉시
사용자
①성명
②주민등록번호
③주소
④차명및형식
⑤차대번호
⑥자동차등록번호
⑦원동기형식
변경사항
(해당 항목만 기재)
항목
⑧변경전
⑨변경후
구조
길이×너비×높이
총중량
장치
자동차의용도
승차정원또는최대적재량
자동차관리법 제33조 및 동법시행규칙 제71조의 규정에 의하여 자동차의 구조 및 장치의 변경승인을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
구비서류
1. 변경전, 후의 주요 재원 대비표 1부
2. 변경전, 후의 자동차의 외관도(외관변경이 있는 경우에 한한다) 1부
3. 변경하고자 하는 구조 및 장치의 설계도 1부
수수료
원
13331-03111민 210㎜×297㎜
87.8.5승인 (신문용지54g/㎡) |