접수번호
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접수일
년월일
담당
선임대리
/과장
차장
부소장
소장
기술평가신청서
신청기술
귀 기금이 정하는 관련서류를 첨부하여 기술가치평가를 신청합니다.
신청일
:
평가용도
:
기술가치
표시방법
:
금액, 등급, 의견
신청인
:
(인)
기술보유자
:
(인)
기술신용보증기금 기술평가센터소장 귀하
작성실무책임자
소속
직위
성명
☎--
유의사항
① 기술평가신청서는 귀사의 기술을 평가하는 중요한 자료이므로 정확하게 작성하시고 더욱 상세하게 기술할 필요가 있을 경우에는 별지에 작성하여 첨부하시기 바랍니다.
② 기술평가신청서의 주요 내용 또는 제출한 자료가 허위로 판명될 경우에는 평가절차의 종료, 평가의 취소는 물론 향후 우리 기금과의 거래시 불이익을 초래할 수 있습니다.
*작성방법 : 이면참조 *매장간인
10 -1
1. 기업체 개요
기업체명
대표자
설립일자
상시근로자수
명
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