소아청소년 정신장애
(child and Adolescint mental disorder)
Ⅰ. 개념 및 원인론
1.개념
소아정신의학, 또는 소아청소년 정신의학은 소아기와 청소년기에 발생되는 신경정신과적인 문제를 다루는 분야이다.
2. 원인 - 성인과의 차이
(1)생물학적 원인
-유전적 원인: 레트장애, 뚜렛장애, 소아기정신분열병, 자폐장애, 학습장애, 표현성 언어장 애, 주의력 결핍과다활동장애에서 유전적 요인이 강하게 시사된다.
-대뇌성숙지연 및 뇌손상도 대부분의 소아정신장애에서 그 요인으로 시사된다.
-체질: 유아는 태어날 때부터 활동정도, 생물학적 주기, 환경에 대한 적응능력, 정서반응 등 기질적 특성에서 개인차이가 크며 이는 정서 및 행동장애의 발생과 유의한 상관 관계가 있다.
-생화학적 원인: 소아정신장애에 신경전달물질이 관여됨이 밝혀졌다.
(2)정신적 원인
-프로이드: 발달과정이 제대로 안 될 때 본능저그 충동, 자아, 초자아 사이에 갈등이 생기 고, 이 갈등이 적절히 방어되지 않을 때 정신적 장애가 유발된다.
-말러: 태어나면서부터 어머니에게 절대적으로 의존적이던 소아가 점차로 이별-개인화 과 정을 한 단계씩 밟아나가면서 어머니로부터 분호되는데 이러한 분화과정이 제대로 이루어지지 못하면 소아기 초기부터 정체성, 대인관계 등에 장애가 옴.
(3)사회환경적 요인
-소아가 보이는 정신과적 증상은 부모와 자녀의 관계, 부모간의 관계, 가정교육, 형제관계, 친구관계, 학교생활 등 다양한 문제점을 간접적으로 반영할 뿐만 아니라 그 문제점을 해 결하려는 의미.
-위험요인이 높은 경우: 경제수준이 낮을 때, 정신지체가 있을 때, 기관에 수용되었을 때, 정신지체가 있을 때, 한쪽 부모만 있을 때, 나이가 어리고 약물이나 술을 남용할 때, 부모가 정신질환, 알콜중독 또는 만성신체질환이나 불구가 있을 때 등
Ⅱ.학습장애(learning disorder)
정상적인 기능과 신체 상태를 가지고 있으면서도 공부, 언어, 운동에 장애가 있을 때 진단
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2012.07.10
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