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[정신역동적 가족치료기법] 생물심리사회적 치료기법(Biopsychosocial therapy)
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[정신역동적 가족치료기법] 생물심리사회적 치료기법(Biopsychosocial therapy)
이 기법은 Ackerman이 주장하고 활용한 기법이다. 그는 정신분석가로서, 심리치료자로서 훈련을 받은 사람인 동시에 사회심리학의 영향을 많이 받은 사람이기 때문에 Freud의 역동성 이론과 사회심리학에서의 적응적인 관점을 모두 고려하는 통합적 자세를 강조하고 유전과 환경을 따로 떼어놓고 생각할 수 없다는 입장을 취하고 있다.
따라서 Ackerman의 생물심리사회적 기법은 생물학, 정신분석학, 사회심리학, 아동 정신의학 등 다양한 학문의 원리를 바탕으로 가족치료에 임하였다.
그가 중시한 첫 번째의 핵심적 개념은 '사회적 역할'인데, 이를 Ackerman은 '사회적 역할은 행동을 통한 성격의 적응적 단위(adaptational unit)요 사회적 자아(social self)' 로 간주 ․ 정의하였다. 또한 인간의 성격은 주위(가족)에서 기대하는 특정 사회적 역할에 의해 형성된다고 생각하였다.
그런데 사회적 역할이란 항상 상보적(相補的)이요, 호혜적(互惠的)인 것이기 때문에 Ackerman은 임상치료의 실제 면에서 가족에게 접근할 때 가족 성원들의 성격적 역동성에 관심이 많았고 항상 역할이라는 차원에서 사고하고 주목하였다. 그래서
Ackerman은 항상 "아버지 또는 어머니가 된다는 것은 당신에게 무엇을 의미하는
가?" "가족성원들에게 당신은 무엇을 기대하는가?" "아버지 또는 어머니에게 그대들은 어떻게 해주기를 바라는가?" "당신은 이러한 상황에서 아들이나 딸이 어떻게 행동하기를 기대하는가?'등에 초점을 두었다.
Ackerman(1966)에 의하면 가족치료를 받으러 오는 경우 몇 가지 공통점이 발견된다는 것이다.
첫째, 대체로 당황하고 놀란 가정이다.
둘째, 무언가 잘못되어 가고 있는 것은 사실인데, 구체적으로 무엇이, 왜 잘못되어
가고 있는지 모른다.
셋째, 어떻게 대처해야 할지 알지 못해 불안해한다.
넷째, 가족 전체는 아니더라도 가족 중 여러 사람들이 문제를 가지고 있다.
다섯째, 가족 중에 한 사람을 속죄양(문제아)으로 취급한다.
여섯째, 기존의 가정체제의 균형과 항상성이 깨졌기 때문에 도움을 청한다는 점 등이다. 따라서 Ackerman은 그가 쓴 '"문제가정을 어떻게 치료할 것인가(Treating the troubled family)"에서 자신이 취했던 행동을 소개해 주고 있다.
Ackerman은 '환자로 하여금 '무엇이 잘못되었는지'에 대해 충분히 납득할 수 있도록 하기 위해 환자가 갖고 있는 오해, 혼란, 왜곡 등을 지적하였다. 의견차로 인한 갈등, 좌절감과 패배감, 상보성의 실패(failure of complementarity)를
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2019.10.31
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