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의료문제의 해결과 구조기능주의이론
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의료문제의 해결과 구조기능주의이론
예방의료는 건강을 유지하고 의료비를 감소시킨다는 점에서 매우 이상적인 방법이라 할 수 있으며 세 가지 방법이 있다. 영양의 개선, 아동에 대한 예방접종 등과 같은 일차적 예방(primary prevention)은 질병의 발생을 최초로 억제하는 것이다. 이차적 예방(secondary prevention)은 건강검진처럼 의사의 진료를 받기 전에 질병을 체크하는 것이다. 끝으로 삼차적 예방(tertiary prevention)은 의학적 치료와 별 차이는 없지만 기존의 질병의 피해를 최소한으로 예방하는 것을 의미한다. 예를 들어 노인의 폐렴이 사망으로 이르지 않도록 조절하는 것이다.
이러한 일차적 예방은 적절한 영양섭취, 운동, 금연 등으로 실현이 그렇게 어렵지 않고, 이를 통하여 질병을 피할 수 있다. 단적인 예로 폐암 발생자의 15%만이 비흡연자이다. 채소와과일, 비타민 E, 곡식, 두유, 올리브기름, 아보카도 등을 섭취하면 암의 발생을 줄일 수 있다. 아동의 예방접종도 질병의 일차적 예방에 도움이 되며, 아동의 생명은 물론 질병의 발생 후에 드는 치료비를 줄이는 데도 크게 기여한다(Henslin .J .M.2006).
사회화와 관련하여 의료서비스에 대한 인식 전환을 위한 교육도 중요하다는 것을 지적할 수 있다. 우리나라 저소득층이 상대적으로 흡연, 음주, 비만 등 건강에 해로운 행태를 더 많이 하는 것으로 나타났다.
아울러 이들의 건강수준이 낮흐 질병의 발생 비율도 높으며, 나아가 사망률도 상대적으로 더 높은 것으로 알려져 있다. 이러한 맥락에서 사람들로 하여금 보다 많은 의료서비스를 받도록 하는 것도 중요하지만 이들이 보다 좋은 건강을 유지할 수 있도록 교육하는 것도 그 못지않게 중요하고 필요하다. 자신의 건강은 일차적으로 자신이 책임져야 한다는 것을 인식시킬 필요가 있는 것이다.
건강보험 체납자의 233만여 명이 최저생계비 이하의 생활을 하는 것으로 나타났다. 이들에 대해서는 우선 국민기초생활보장법에 의해 의료급여 수급권자로 전환하는 것이 필요하다. 동시에 부양의무자가 있거나 재산이 일정 수준을 초과함으로써 의료급여 수급권자가 되지 못한 사람들에게는 국민건강보험의 보험료를 일시 대부해 주는 이른바 의료 버퍼(buffer) 기금을 활용할 수 있다. 특히 일시적 실업이나 도산, 부도 등에 의해 건강보험료를 일시 체납하고 있는 경우에는 체납된 보험료를 경감 또는 분할 납부하게 하거나 보험료를 일정기간 빌려 줌으로써 이들의 의료 욕구를 충
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2020.01.16
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