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고혈압과저혈압
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1. 고혈압(hypertension)
고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말한다.고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다.본태성 고혈압이 생기는 근본적인 이유는 명확하지 않지만, 심박출량(cardiac output; 심장에서 1분 동안 박출하는 혈액의 양)의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각된다.
▶ 고혈압 합병증의 증상과 그 원인
① 뇌졸중(중풍) : 한국인에게 가장 많이 발생하는 고혈압 합병증이나. 뇌혈관이 터지거나 막혀서 발생하며, 고혈압 환자인 경우에 정상인보다 약 7배 높게 발생한다. 증상으로는 두통, 구토, 마비, 의식손상 등이 나타난다.
② 심부전 : 고혈압을 치료하지 않고 방치하면 심장에 부담을 주게 되어 심장벽이 두꺼워지고 심장이 커지게 된다. 시간이 지나면 심장의 기능이 떨어져서 체내에 충분한 혈액량을 공급하지 못하게 된다. 이를 심부전이라고 하며, 고혈압 환자에서 정상인보다 4배 더 발생한다. 증상으로는 움직일 때 숨이 차고, 운동 능력이 떨어지며, 더 진행하면 폐에 물이 차게 되는 폐부종이 발생하게 된다.
③ 관상동맥질환 : 심장 자체에 혈액을 공급해주는 관상동맥에 동맥경화증이 발생하면 심장 근육에 혈액이 부족하여 협심증, 심근경색 등의 관상동맥질환이 발생하게 된다. 고혈압 환자에서 정상인보다 3배 더 발생한다. 협심증의 증상으로는 혈류의 일시적인 장애로 인해 신체활동을 할 때 가슴 가운데 부분에 압박감 또는 쥐어짜는 느낌이 약 2-3분 정도 지속된다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 심장근육이 썩어가는 질환으로서 더 심한 통증이 오며 사망에 이를 수 있다.
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2013.05.01
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