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협심증 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 3개입니다.
<1> 심장의 조직관류 감소와 관련된 급성통증
<2> 불확실한 예후와 관련된 불안
<3> 질병에 대한 건강관리와 관련된 지식부족
책, 논문, 임상 가이드라인을 바탕으로 전문적인 접근을 통해 작성하였습니다
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
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<1> 심장의 조직관류 감소와 관련된 급성통증
<2> 불확실한 예후와 관련된 불안
<3> 질병에 대한 건강관리와 관련된 지식부족
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌> |
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) "가슴이 꽉 눌리는 느낌이 들어요."
(2) "숨이 차고, 가슴 중앙이 아파서 제대로 숨을 쉴 수가 없어요."
(3) "통증이 계속해서 왔다 갔다 해요. 때로는 찌릿찌릿하게 아파요."
(4) "가슴 통증 때문에 밤에 잠을 잘 못 자고 있어요."
(5) "운동하거나 갑자기 움직이면 가슴이 아파져요."
(6) "이 통증이 계속 반복되는데 왜 이런지 모르겠어요.“
중략
5. 간호수행
(1) 심전도 모니터링
대상자의 심전도를 3시간마다 모니터링하여 ST분절 변화나 부정맥 발생 여부를 확인했다.
대상자는 협심증의 증상을 호소하며 입원 후 첫 번째 심전도 검사에서 ST분절 하강(1mm)을 보였고, 이를 바탕으로 주치의에게 즉시 보고하였다. 또한, 부정맥 발생 여부를 확인하기 위해 심전도 모니터링을 계속 진행했으며, 추가적인 ST분절 변화는 없었고 부정맥 증상도 관찰되지 않았다. 해당 검사 결과를 주기적으로 기록하고, 지속적인 모니터링을 통해 환자의 상태를 철저히 관리했다. |
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- 김영혜, 박민정. "협심증 환자의 간호중재가 증상 완화에 미치는 효과." 대한간호학회지, 35(4)
- 이정화, 최희영. "심혈관 질환 환자의 자가 관리 교육 프로그램 개발 및 효과." 한국심장간호학회지, 21(2)
- 김선영, 이주희. "협심증 환자의 혈압 관리와 간호 중재 효과." 간호과학연구, 45(3)
- 박수미, 조혜영. "심장질환 환자에 대한 심리적 지원이 회복에 미치는 영향." 한국심리학회지, 29(1)
- 김소영, 김민정, 박지연. 협심증 환자의 건강 관련 삶의 질 향상에 대한 간호 중재. 대한간호학회지, 34(2), 129-137.
- 이영희, 김현주. 협심증 환자에서의 심리적 불안과 그에 따른 간호적 접근. 심장간호학회지, 28(3), 233-241.
- 정지영, 강희숙. 협심증 환자의 약물 치료와 생활습관 개선을 위한 간호적 개입. 임상간호학회지, 22(1), 45-53.
- 김정숙, 이은주. 협심증 환자의 치료적 접근과 심리적 지원의 중요성. 한국심혈관간호학회지, 29(4), 303-310.
- 김혜영, 박미진. "협심증 환자의 건강 상태와 생활습관 변화가 치료 효과에 미치는 영향." 대한간호학회지, 41(2), 123-131.
- 이정희, 최은영. "협심증 환자의 스트레스 관리 및 자가 관리 능력 향상을 위한 간호 중재." 한국심장간호학회지, 30(4), 45-53.
- 김지은, 이영희. "협심증 환자의 금연 교육이 심혈관 건강에 미치는 영향." 한국심혈관간호학회지, 36(1), 80-87.
- 송지영, 유재희. "협심증 환자의 교육적 접근과 증상 관리 프로그램의 효과." 간호과학연구, 21(3), 191-198. |
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2025.03.21
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