디스크(추간판 또는 수핵) 탈출증
디스크는 척추뼈(요추) 사이에서 완충역할을 하는 추간판(수핵) 이라는 것이 어떤 이유로 퇴행성 변화를 일으켜, 내용물이 갑자기 또는 서서히 후방으로 탈출되면서 다리로 내려가는 신경근을 압박하여 요통 및 좌골신경통을 일으키는 상태.
원인
추간판 구조물의 퇴행이 시작되는 20대 초반부터 발생되어 30대를 전후하여 호발하며, 50대 이상의 고령층에서의 발생은 드물다
발생은 남자에게 많으며, 제 4~5 요추간에 가장 많이 발생하지만, 어느 부위에서도 발생할 수 있다.
제 4~5 요추간에 가장 많이 발생하는 이유는 이곳이 운동량이 가장 많고 허리에 미치는 힘이 집중되는 곳이기 때문이다.
연령이 증가함에 따라 추간판의 퇴행성 변화로 인하여 탄력성이 소실되면서 충격흡수 역할을 감당하지 못하여 중압이 가해질 때 추간판이 파열되거나 후방으로 탈출하여 신경을 압박함으로써 증상을 일으킨다.
추간판이 탈출되는 원인으로는 추락 등으로 인한 심한 외상, 허리를 굽혔다 펴는 운동과 무거운 물건을 들어 올리는 동작등을 들 수 있으나, 이러한 원인없이 앞의 설명과 같이 지속적인 부적절한 자세로 강한 하중이 계속해서 요추부에 가해져서 발생될 수도 있다.
증상
대부분 일차적인 증상은 심한 요통이며 외상 즉시 혹은 수시간 이내에 유발된다.
일반적으로 증상을 발현은 심한 외상경험이 있는 경우가 많습니다.
무거운 물건을 들어 올린다든지 혹은 허리를 구부릴 때 요부에 갑작스런 파열감을 느끼게 되는데 이는 섬유륜이 파열될 때 나타난다고 생각됨
요통과 더불어 근육경직을 동반하며 요추의 정상적인 각도(전만도)가 감소하고 요통은 운동할 때 심해지고 안정을 취하면 경감됨
하지로 방사되는 좌골 신경통은 흔히 요통 발현 후 수일-수주일 후에 나타나며, 때로는 요통과 더불어 동시에 나타나기도 한다.
좌골신경통이 심해짐에 따라 요통은 경감되거나 소실되는 경우가 많다.
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2013.09.03
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