전기(정보통신)공사 준공실적 증명서(철도신호용)
Ⅰ. 일반적인 사항
공사명
발주기관(발주자)
공사위치
시공자(대표)
회사명
등록 번호
대표자
영업소재지
전화 번호
계약 및 준공(총공사기준)
계약일자
준공 금액(관급 제외)
착공일자
도급자 설치 관급금액
준공일자
시공중인 장기계속공사 또는 계속비공사의 인정실적
인수사용일
Ⅴ. 신청 및 확인 사항
① 신청인【원도급자( ), 하도급자( )】은 조달청 집행 시설(전기·정보통신)공사의 입찰참가를 위해 상기의
공사준공(기성)실적에 대해 귀 기관으로부터 확인 받고자 하오니 이를 증명하여 주시기 바랍니다.
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2007.11.23
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