[별지 제19호의2서식](2005. 3.19. 신설)
국세환급금충당청구(동의)서
처리기간
즉시
청
구
인
상호(법인명)
사업자등록번호
성명(대표자)
주민(법인) 등록번호
사업장소재지
☎ 전화번호 ()
주소
☎ 전화번호 ()
구분
세목
연도·기분
계
(방위세)
내국세
농어촌특별세
교육세
가산금
환급가산금
세목코드
관리번호
국세환급금내역
계
구분
세목
연도·기분
계
(방위세)
내국세
농어촌특별세
교육세
가산금
비고
세목코드
관리번호
충당청구⌒동의
내역
계
잔액
상기와 같이 「국세기본법」 제51조의 규정에 의하여 충당하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인
세무서장귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)) |
2007.11.26
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