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소득공제신고서/근로소득자공제신고서
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[별지 제37호서식〕 [2005. 3. 19 개정] (제1쪽)
소득공제신고서/근로소득자공제신고서 (년 소득에 대한 연말정산용)
소득자
성명
주민등록번호
근무처
명칭
사업자등록번호
인적공제
기본공제
추가공제(해당란에 “○”표시)
구분
관계
성명
주민등록번호
주소
경로자
장애인
부녀자
6세
이하자
65～69세
70세이상
본인
본인
배우자
배우자
부양
가족
부
모
자녀
자녀
( )년 귀속 연말정산의 경우 자녀공제는 ().1. 1. 이후에 출생한 자녀를 기본공제자로 함
연금
보험
료
공제
연금보험료(국민연금, 공무원연금, 군인연금 등)
근무지구분
지출보험료
한도액
공제액
종(전)근무지
전액
주(현)근무지
전액
계
특별공제
구분
지출내역
지출구분
지출액
한도액
보험료
국민건강보험
종(전)근무지
보험료
전액
주(현)근무지
보험료
전액
고용보험
종(전)근무지
보험료
전액
주(현)근무지
보험료
전액
일반보장성보험
보험료
100만원
장애인전용보장성보험
보험료
100만원
보험료 계
의료비
일반의료비(본인외 기본공제자)
지출액
작성요령참조
본인경로자장애인 의료비
지출액
작성요령참조
의료비 계
계(ⓑ+ⓒ)
지출액
공제금액 계(ⓐ)
신용카드(현금영수증) 등 지급액(ⓑ)
지출액
현금지급액(ⓒ)
지출액
교육비
소득자 본인
공납금
(대학원포함)
전액
취학전 아동 (명)
유치원비학원비등
1인당 200만원
초중고등학교 (명)
공납금
1인당 200만원
대학생(대학원불포함) 명)
공납금
1인당 700만원
장애인 (명)
특수
교육비
전액
교육비 계
210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))
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2007.11.26
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