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마약류의 원료물질을 수입할 때 제출하는 원료물질 수입 승인 신청서 서식입니다.
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1. 수입자
상호, 주소, 성명
2. 수출자
상호, 주소, 성명
3. 위탁자
4. 금액
5. 결제기간
6. 가격조건
7. 선적항
8. 원산지
9. 원료물질명 및 규격
10. 용도
11. 수입예정일
마약류관리에관한법률시행규칙 제48조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 원료물질수입승인서의
발급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
담당자 (전화번호 )
식품의약품안전청장 귀하 |
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