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건강기능식품(전문,벤처)제조업 영업허가사항 변경 허가신청서/신고서 서식입니다.
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1. 성명
2. 주민번호
3. 영업소명
4. 허가번호
5. 변경사항, 변경전/변경후
6. 영업소의 소재지
7. 법인대표자의 성명
8. 영업소의 명칭 또는 상호
9. 제조시설중 작업장, 건강기능식품취급시설 또는 급수시설
10. 건강기능식품을 위탁생산하는 제조업소의 명칭 또는 상호
11. 변경사유
건강기능식품에관한법률 제5조 및 동법시행규칙 제4조의 규정에 따라 건강기능식품제조업
허가사항 변경신청(신고)합니다.
년월일
신청(신고)인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하 |
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2007.11.26
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