학생증발행신청서
1. 신청자 인적사항
소속
대학 학과 년
성명
학번
주민등록번호
―
2. 신청 사유(발행구분란에 ○ 표기)
발행구분
신청사유 (구체적)
학년도, 학기
담당자
확인
재발행()
학년도
학기
신규()
복학()
3. 수입증지(신청시 구입하여 뒷면에 부착)
가. 재발행 원
나. 신규, 복학(해당학기) 원
4. 첨부물 : 증명사진 1매(사진 뒷면에 학과, 학년, 성명 기재)
5. 신청시 유의사항
가. 해당학기 등록금 영수증 제시
나. 복학자 신청은 복학학기 1회에 한해서 신규로 인정.
년월일
신청인 :
계
주임
과장
학장
결
재
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2007.11.27
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