[별지 제7호서식] (앞쪽)
외국인근로자고용허가기간연장신청서
210mm 297mm(일반용지60g/m2(재활용품))
고용허가서 발급번호
고용허가 기간
주된
사업장
(사업주)
1①고용보험사업장관리번호
1②사업자등록번호
1③사업장명
1④대표자
고용허가
연장
사업장
2①고용보험사업장관리번호
2②사업자등록번호
2③사업장명
2④대표자
2⑤소재지
□□□□□□
2⑥
연락처
전화
FAX
Email
2⑦업종
2⑧사업내용
2⑨상시근로자수
총명
내국인근로자: 명
외국인근로자: 명
2⑩월임금수준
내국인근로자 : 만원
외국인근로자 : 만원
2⑪가입보험
고용□ 산재□ 건강□
외국인근로자
인적사항
⑫성명
(영어)
⑬성별
남여
⑭국적
⑮생년월일
국내주소
국내전화번호
입국일자
여권번호
신분증번호
외국인등록번호
근로조건
근로계약기간
......
근무시간
휴일
일요일·공휴일□ 매주 토요일□ 격주 토요일□ 기타( )
임금 및
지급방법
보수액
월(시간, 일, 주)급:( )원
수당
( 수당 :원),( 수당 :원),( 수당 :원)
월평균임금
( )만원 ※연간총액을 12달로 나누어 만원 단위로 기재
지급방법
□ 직접 지불 □ 외국인근로자 명의 통장에 입금
기타
상담사항
외국인근로자의고용등에관한법률시행령 제17조제2항 및 동법시행규칙 제9조제1항의 규정에 따라 위와 같이 외국인근로자 고용허가기간 연장을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
수수료
없음
※ 구비서류 : 근로계약서 사본
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