보상청구서

〔별지 제8호 서식〕
(앞쪽)

210mm×297mm
신문용지 54g/㎡(재활용품)

보상청구서
처리기간
14 일
①상호

②주소
(우편번호 :-)
(전화번호 :)
③대표자 성명

④주민등록번호
-
청구내역
⑤간행물명

⑥간행물제출일
년월일
⑦청구금액

출판및인쇄진흥법 제13조제2항 및 동법시행규칙 제8조제2항의 규정에 따라 제출된 외국간행물 견본의 보상을 청구합니다.

년월일

대표자 (서명 또는 인)

한국간행물윤리위원회 위원장 귀하
구비서류 : 청구금액산정내역서 및 관계 증거서류 각 1부


[hwp/doc/pdf]보상청구서