주소변경신고서

[별지 제9호 서식]<개정 95. 7.29> 주소(또는 성명)변경신고서
처리기간
1일
신고인
①성명

②주민등록번호

③주소

④ 구주소또는
성명

⑤ 허가연월일및번호

공유수면관리법시행령 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.

년월일

신고인 (서명 또는 인)

귀하

수수료: 없음

30300-04911민 210mm×297mm
94.11.22승인 (신문용지54g/㎡)

[hwp/doc/pdf]주소변경신고서