보육시설폐지신청서

[별지 제19호 서식]
(앞면)
□ 폐지
보육시설 신청서
□ 휴지
처리기간
2일
신청인
① 성명(법인단체는 대표자)

② 법인단체명

③주소

④전화번호

⑤서설명칭

⑥ 인가(신고)번호

⑦시설장성명

⑧시설종별

⑨소재지

⑩폐지년월일

⑪휴지기간
...～...
⑫사유

⑬보육아동조치계획
별첨

⑭재산활용계획
별첨

영유아보육법시행규칙 제21조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 보육시설을

□폐지
하고자 신청합니다.
□휴지

년월일
신청인 (서명또는 도장)
구청장 귀하
Z구비서류

1. 보육아동에 대한 조치계획서
2. 시설재산에 관한 사용 또는 처분계획서
3. 인가증 또는 신고증(폐지시)
수수료
없 음

[hwp/doc/pdf]보육시설폐지신청서