가정봉사원교육기관변경신고서

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┃ │처리기간┃
┃ 가정봉사원교육기관변경신고서 ├────┨
┃│ 4일 ┃
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┃※ 변경사항은 해당되는 항목만 기재합니다. ┃
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┃신│ 성명(대표자) ││ 법인명 │┃
┃고├────────────┼───────┴────┴────────┨
┃인│주소│ (전화 :)┃
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┃│구분│변경전│변경후┃
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┃변│ 기관의 명칭 ││┃
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┃경│ 기관의 소재지 ││┃
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┃사││성명││┃
┃│├───────┼──────────┼──────────┨
┃항 │기관의장│ 주민등록번호 ││┃
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┃││주소││┃
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┃┃
┃ 노인복지법 제40조제4항 및 동법시행규칙 제30조제3항의 규정에 의하여 ┃
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┃ 위와 같이 신고합니다. ┃
┃┃
┃년월일┃
┃┃
┃ 신고인 (서명 또는 인) ┃
┃┃
┃ 시장군수구청장 귀하 ┃
┃┃
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┃※ 구비서류 │수수료┃
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┃1. 기관설치신고필증 1부 │없음┃
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[hwp/doc/pdf]가정봉사원교육기관변경신고서