특별소비세면세용도물품증명신청서

【별지 제22호 서식】(’93.5.7.개정)

특별소비세면세용도물품증명
[
신청서
서]
처리 기간
5일
신

청

인
① 성명 (대표자)

② 주민(법인)등록번호

③ 상호 (법인명)

④전화번호

⑤ 주소(본점소재지)

신청내용
⑥ 면세물품 명
⑦수량
⑧규격
⑨용도
⑩적요

⑪면세근거
법제조제항제호
실수요자
⑫성명 (대표자)

⑬주민(법인)등록번호

⑭명칭 (법인명)

⑮주소(본점소재지)

반입장소

사업자등록번호

기타참고사항

위의 물품이 ( )에 사용할 (제조용·기증되는·송부되는) 물품임을 특별소비세법시행령 제30조 제2항의 규정에 의하여 증명하여 주시기 바랍니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

장관
기관장
귀하
제호
위 사실을 증명합니다.

년월일

장관 (인)
기관장

귀하

구비서류 :없음

※이 신청서는 무료로 배부합니다.
수수료
없음

2222660111민
’93.4.16 승인

210㎜×297㎜
(신문용지 54ｇ/㎡)



[hwp/doc/pdf]특별소비세면세용도물품증명신청서