한약방이전허가신청서

[별지제46호서식]
한약방이전허가신청서
처리기간
3일
신청인
성명

주민등록번호

주소

현재
영업소
명칭

전화번호

소재지

이전하고자하는 영업장소

이전하고자하는사유

약사법시행규칙 제52조의 규정에 따라 위와 같이 한약방의 이전허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)

보건소장 귀하
구비서류
1. 허가증
수수료
없음

31312-17211민 210mm×297mm
96.6.17.승인 (신문용지54g/m2)

[hwp/doc/pdf]한약방이전허가신청서