의약품등의제조관리자,수입관리자의관리업무불종사신고서

[별지 제37호서식]
의약품 등의
□ 제조관리자
□ 수입관리자
의 관리업무불종사 신고서
처리기간
4일

업종

제조(영업)소의명칭

전화번호

신

고

인
성명

면허 또는 자격의 종류

주민등록번호

전화번호

주소

불종사년월일

관리업무불종사의
사유

본인은 위와 같은 사유로 관리업무에 종사할 수 없음을 약사법시행규칙 제39조제2항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.

년월일

신고인 (서명 또는 인)

식품의약품안전청장

지방식품의약품안전청장 귀하
시도 지사
<구비서류>
없음
수수료
없음



[hwp/doc/pdf]의약품등의제조관리자,수입관리자의관리업무불종사신고서