행위자변경신고서

[별지제11호서식] (2면중제1면)
행위자변경신고서

신청구분
※ 변경하고자 하는 항목에 √를 기재하시기 바랍니다.
□ 건축주 □ 설계자 □ 공사감리자 □ 공사시공자
허가(신고)번호

허가(신고)일자

대지위치

구분
변경전
변경후
①건축주

성명

(TEL： )
주민등록번호

주소

②설계자

성명

(면허번호： )
사무소명

(등록번호： )
주소

(TEL： )
③공사감리자

성명

(면허번호： )
사무소명

(등록번호： )
주소

(TEL： )
감리기간
～～
④공사시공자

대표자명

회사명

(면허번호： )
주소

(TEL： )
시공기간
～～

[hwp/doc/pdf]행위자변경신고서