가정형편곤란자학비보조금신청서

가정형편곤란자 학비보조금 신청서

1. 신청자 인적사항
A. 학비보조금 신청사유(가정형편을 중심으로 본인이 직접 기술)

학과 :
학번 :
성명 :

작성자: (인)

2. 성적취득현황

직전학기
취득학점 :
전학년
취득학점 :

평점:
평점:

3. 가족사항

관계
성명
연령
직업
직장(학교)명
월수입

B. 지도교수 의견

지도교수 : (인)

4. 생활수준
가) 주택소유현황 ()
① 자가 [단독 평(건평 평)] (아파트 평) ② 전세 ③ 월세
④ 사택 ⑤ 무주택 ⑥ 기타(구체적으로)

나) 재산 보유현황
동산 :원 부동산 :원

다) 학비조달방법 ()
① 부모 ② 친인척 ③ 형제자매 ④ 본인(학비보조금)
⑤ 본인(아르바이트) ⑥ 기타 ()

라) 제출 증빙서류
학비보조금 신청사유를 증명할 수 있는 서류를 보호자 명의로 발급
하여 제출할 것.
(예: 생활보호대상자 증명서 등)

C. 학과장 의견

학과장: (인)

※ 상기 내용이 사실과 다를때에는 기 지급한 학비보조금을 전액 환수조치함.

[hwp/doc/pdf]가정형편곤란자학비보조금신청서