도서분실(훼손)신고및변상신청서

도서분실(훼손)신고 및 변상신청서

<1> 분실도서
①도서명

②저자

③출판사 및 출판년도

④대출일자

⑤등록번호

⑥가격

<2> 동일도서 변상의 경우
본인은 상기 도서를 대출받아 이용하던 중 본인의 부주의로 인하여 분실(훼손)하였기에 이를 신고하고 동일도서로 변상하고자 신청하오니 선처하여 주시기 바랍니다.

년월일
결

재
팀원
팀장
관장
신청자 소속 :
성명 :

<3> 대체도서 변상의 경우
본인은 상기 도서를 대출받아 이용하던 중 본인의 부주의로 인하여 분실(훼손)하였기에 이를 신고하고 동일도서로 변상하고자 신청하오니 선처하여 주시기 바랍니다.

년월일
결

재
팀원
팀장
관장
신청자 소속 :
성명 :

1. 대체도서
①도서명

②저자

③출판사 및 출판년도

④가격

2. 동일도서로 변상하지 못하는 사유

○○대학 도서관장 귀하


[hwp/doc/pdf]도서분실(훼손)신고및변상신청서