학생증발행신청서

학생증발행신청서

1. 신청자 인적사항

소 속
대학 학과 년
성 명

학 번

주민등록번호
―

2. 신청 사유(발행구분란에 ○ 표기)

발 행 구 분
신청사유 (구체적)
학년도, 학기
담당자
확 인
재 발 행 ( )

199 학년도
학기
신 규 ( )

복 학 ( )

3. 수입증지(신청시 구입하여 뒷면에 부착)

가. 재발행 ․․․․․․․․․․․ 원

나. 신규, 복학(해당학기) ․․․․․ 원

4. 첨부물 : 증명사진 1매(사진 뒷면에 학과, 학년, 성명 기재)

5. 신청시 유의사항

가. 해당학기 등록금 영수증 제시

나. 복학자 신청은 복학학기 1회에 한해서 신규로 인정.

199 년 월 일

신청인 :

계
주 임
과 장
학 장
결

재



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